{"id":144633,"date":"2026-09-30T02:52:31","date_gmt":"2026-09-30T02:52:31","guid":{"rendered":"https:\/\/thelatinpostny.com\/?p=144633"},"modified":"2026-10-01T03:05:01","modified_gmt":"2026-10-01T03:05:01","slug":"la-nueva-era-del-cancer-de-mama-cuando-la-prevencion-empieza-antes-del-tumor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/thelatinpostny.com\/?p=144633","title":{"rendered":"La nueva era del c\u00e1ncer de mama, cuando la prevenci\u00f3n empieza antes del tumor"},"content":{"rendered":"<p>Durante d\u00e9cadas, ha habido campa\u00f1as sobre la <strong>detecci\u00f3n<\/strong>, realizarse <strong>mamograf\u00edas peri\u00f3dicas<\/strong>, la autoexploraci\u00f3n, un <strong>diagn\u00f3stico precoz<\/strong>.<\/p>\n<p>Esta estrategia ha funcionado ha salvado millones de vidas, \u00a0pero esta metodolog\u00eda ha sido reemplazada por un modelo distinto, que involucra la <strong>estratificaci\u00f3n gen\u00e9tica<\/strong> y molecular del riesgo, la <strong>quimioprevenci\u00f3n<\/strong> y las herramientas predictivas basadas en <strong>inteligencia artificial<\/strong>; de esta manera, la intervenci\u00f3n se produce antes de que el tumor sea detectable.<\/p>\n<p>\u00abEl <strong>c\u00e1ncer de mama<\/strong> est\u00e1 dejando de entenderse como un evento que simplemente debemos detectar, para comenzar a comprenderlo como una <strong>trayectoria de riesgo<\/strong> que podemos modelar, vigilar y, cuando sea posible, interrumpir antes de que la enfermedad se manifieste cl\u00ednicamente\u00bb, afirm\u00f3 la <strong>doctora Lourdes Marmolejos<\/strong>, radioonc\u00f3loga y especialista del <strong>Centro de Radioterapia Integral RADONIC<\/strong>.<\/p>\n<p>El <strong>c\u00e1ncer de mama<\/strong> es una <strong>trayectoria de riesgo<\/strong> que <strong>se modela<\/strong>, <strong>se vigila<\/strong> y, de ser posible, se interrumpe antes de que se manifieste cl\u00ednicamente.<\/p>\n<p>Advierte que con esto no se pretende decir que la <strong>mamograf\u00eda<\/strong> ni el <strong>diagn\u00f3stico precoz<\/strong> se eliminen pues siguen siendo imprescindibles y <strong>gold standard<\/strong>, pero los sit\u00faa como una capa m\u00e1s dentro de una estrategia que empieza mucho antes:<\/p>\n<div id=\"dl_300x250_inread\" data-lazy-ad=\"\"><\/div>\n<div id=\"dl_1x1_inread\" data-lazy-ad=\"\"><\/div>\n<ul class=\"list-text\">\n<li>En la <strong>gen\u00e9tica<\/strong><\/li>\n<li>En la <strong>biolog\u00eda del tejido mamario<\/strong><\/li>\n<li>En <strong>algoritmos<\/strong> que son capaces de predecir el riesgo, donde el ojo humano solo ve normalidad<\/li>\n<\/ul>\n<p>Existen modelos de riesgo bastante precisos que integran antecedentes familiares, densidad mamogr\u00e1fica, factores reproductivos y puntuaciones de riesgo de genomas, como el <strong>Modelo de Gail<\/strong>, el <strong>Tyrer-Cuzick<\/strong> o el <strong>Boadicea<\/strong>.<\/p>\n<p>Estas herramientas se traducen en generar un <strong>riesgo acumulado individualizado<\/strong> <strong>a lo largo de la vidas<\/strong>, en vez de categorizar la enfermedad como \u00abde bajo o alto riesgo\u00bb.<\/p>\n<div id=\"dl_300x250_inread_2\" data-lazy-ad=\"\"><\/div>\n<h2>Tecnolog\u00edas<\/h2>\n<figure class=\"inline-block\">\n<div class=\"expand-img-placeholder\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/resources.diariolibre.com\/images\/expand.svg\" alt=\"Expandir imagen\" width=\"20\" height=\"20\" \/><\/div>\n<picture><img decoding=\"async\" class=\"mx-auto\" src=\"https:\/\/resources.diariolibre.com\/images\/2026\/09\/29\/dra-lourdes-marmolejos--2abc046e.jpg\" alt=\"Infograf\u00eda\" width=\"auto\" height=\"350\" \/><\/picture><figcaption>En aquellas pacientes portadoras de mutaciones de alta penetrancia, la mastectom\u00eda y\/o salpingooforectom\u00eda bilateral profil\u00e1ctica reduce el riesgo en m\u00e1s del 90%, dicea doctora Lourdes Marmolejos. (<strong>CORTES\u00cdA DE RADONIC<\/strong>)<\/figcaption><\/figure>\n<p>Este giro tambi\u00e9n est\u00e1 cambiando el tratamiento local. Durante mucho tiempo, la <strong>radioterapia adyuvante<\/strong> tras cirug\u00eda conservadora fue pr\u00e1cticamente universal, basada en estadio y edad. Hoy, ensayos como <strong>Lumina<\/strong> o <strong>Prime II<\/strong> muestran que, en mujeres mayores con tumores luminal A de bajo riesgo biol\u00f3gico, omitirla no compromete la supervivencia global.<\/p>\n<p>\u00abLa prevenci\u00f3n del <strong>c\u00e1ncer de mama<\/strong> avanza hacia una medicina cada vez m\u00e1s individualizada. Ya no se trata \u00fanicamente de clasificar a las pacientes en grupos amplios de bajo o alto riesgo, sino de conocer sus caracter\u00edsticas gen\u00e9ticas, moleculares y biol\u00f3gicas para tomar decisiones adaptadas a su riesgo particular\u00bb, explic\u00f3 la especialista del <strong>Centro de Radioterapia Integral Radonic<\/strong>.<\/p>\n<div id=\"dl_300x250_inread_3\" data-lazy-ad=\"\"><\/div>\n<p>Otro pilar es la <strong>quimioprevenci\u00f3n<\/strong> basada en evidencia. Los moduladores selectivos del receptor de estr\u00f3geno, como el <strong>tamoxifeno<\/strong> y el <strong>raloxifeno<\/strong>, y los inhibidores de aromatasa, como el anastrozol y el exemestano, han demostrado una reducci\u00f3n de riesgo de un 40-65%.<\/p>\n<p>Y, por \u00faltimo, y el m\u00e1s importante de los tres pilares, est\u00e1 la <strong>cirug\u00eda de reducci\u00f3n de riesgo<\/strong>. En aquellas pacientes portadoras de mutaciones de alta penetrancia, la <strong>mastectom\u00eda<\/strong> y\/o <strong>salpingooforectom\u00eda bilateral profil\u00e1ctica<\/strong> reduce el riesgo en m\u00e1s del 90%.<\/p>\n<div id=\"dl_300x250_inread_4\" data-lazy-ad=\"\"><\/div>\n<p>En estas pacientes, el est\u00e1ndar de vigilancia es mediante una <strong>resonancia de mamas anual<\/strong> como complemento de una <strong>mamograf\u00eda<\/strong>.<\/p>\n<p>Lo novedoso es la <strong>biolog\u00eda del microambiente<\/strong> y las lesiones precursoras. C\u00f3mo una <strong>hiperplasia at\u00edpica<\/strong> y <strong>carcinoma ductal in situ<\/strong> (CDIS) pasan a una enfermedad invasora. Una biopsia l\u00edquida y el ADN tumoral circulante que ayuda a detectar se\u00f1ales moleculares antes de que exista un signo radiol\u00f3gico.<\/p>\n<p>Las implicaciones cl\u00ednicas se ver\u00e1n afectadas, exigiendo cambios estructurales, como la formaci\u00f3n de una consejer\u00eda <strong>gen\u00e9tica<\/strong> dentro del equipo multidisciplinario, acceso a pruebas gen\u00e9ticas, una <strong>vigilancia activa<\/strong> e intensificada en los sistemas de salud p\u00fablica y un <strong>departamento de \u00e9tica<\/strong> que integre las cuestiones psicosociales para el manejo de la ansiedad anticipada a la cual una paciente ser\u00e1 sometida por vivir con un riesgo cuantificado antes de padecer la enfermedad.<\/p>\n<p>El <strong>c\u00e1ncer de mama<\/strong> est\u00e1 dejando de entenderse como un evento que se detecta, para entenderse como una <strong>trayectoria de riesgo<\/strong> que <strong>se modela<\/strong>, <strong>se vigila<\/strong> y, cuando se puede, se interrumpe antes de manifestarse.<\/p>\n<p>Esto no vuelve prescindible la <strong>mamograf\u00eda<\/strong> ni el <strong>diagn\u00f3stico precoz<\/strong>, pero los coloca como una capa m\u00e1s dentro de una estrategia que empieza mucho antes, en la <strong>gen\u00e9tica<\/strong>, en la <strong>biolog\u00eda del tejido mamario<\/strong> y en <strong>algoritmos<\/strong> capaces de leer el riesgo donde el ojo humano solo ve normalidad.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Durante d\u00e9cadas, ha habido campa\u00f1as sobre la detecci\u00f3n, realizarse mamograf\u00edas peri\u00f3dicas, la autoexploraci\u00f3n, un diagn\u00f3stico precoz. 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